Smanjenje učestalosti prekomjerne težine i pretilosti kroz intervencijske programe zdravog načina života za učenike u Hanoju, Vijetnam: Randomizirano kontrolirano ispitivanje | BMC javno zdravstvo

Proučavanje dizajna interventnog programa za prevenciju prekomjerne težine i pretilosti među učenicima u Hanoju

Randomizirano kontrolirano ispitivanje

U srži ovog studija nalazi se randomizirano kontrolirano ispitivanje (RCT), koje je provedeno s ciljem procjene učinkovitosti interventnog programa protiv prekomjerne težine i pretilosti (OW/OB) u srednjim školama u Hanoju, Vijetnam. Metoda uzorkovanja nasumičnog klastera omogućila je istraživačima da odaberu uzorak koji je reprezentativan za određene gradove i škole. Odabrana su dva klastera među četiri metropolitanske četvrti Hanoja, unutar kojih su izabrane četiri škole iz 29 javnih srednjih škola. U svakoj od odabranih škola, istraživači su se usredotočili na pet razreda šestog razreda kako bi dobili ukupno 936 učenika, od kojih je 821 prvotno sudjelovalo na istraživanju. Nakon dvogodišnjeg praćenja, ostala su 733 učenika, pri čemu su se neki prebacili, a neki su se povukli iz studije. Uključenost svih sudionika bila je osigurana putem pismene suglasnosti njihovih roditelja.

Interventni program

Program intervencije uspostavljen je s jasnim fokusom na prevenciju prekomjerne težine i poticanje zdravih životnih navika među učenicima. Temelji se na preporukama Školske zdravstvene smjernice CDC-a (Centara za kontrolu bolesti i prevenciju), koje su obuhvatile razne intervencijske aktivnosti. Najvažniji aspekt ovog programa bio je prehrambeno obrazovanje, koje je osmišljeno kako bi se povećalo znanje učenika o zdravim prehrambenim navikama.

Intervencija je obuhvatila modifikacije školskih jelovnika, a saradnja s roditeljima i nastavnicima bila je od ključne važnosti kako bi se osigurala primjena preporučenih kalorijskih brojeva i fizičkih aktivnosti. U toku prvog mjeseca prikupljanja podataka, učestvovalo se u mjerenju tijela, uzimanju uzoraka krvi, kao i procjeni jelovnika, čime su se uspostavili temelji za kasnije intervencijske aktivnosti.

Aktivnosti intervencije

Aktivnost 1: Školske politike o zdravoj prehrani i tjelesnoj aktivnosti

Na osnovu postojećih jelovnika u intervencijskim školama, istraživački tim je prilagodio svaki dnevni obrok s ciljem da zadovolji nutritivne smjernice koje pruža Nacionalni institut za prehranu u Vijetnamu. Svaki učenik bio je podvrgnut mjesečnom praćenju težine, a rezultati mjerenja služili su za prilagodbu prehrambenih savjeta, čime su se omogućile brze korekcije.

Aktivnost 2: Sveobuhvatni program tjelesne aktivnosti

Ova aktivnost je bila osnova za poticanje učenika na svakodnevno fizičko vježbanje prema smjernicama Sjedinjenih Američkih Država. Svi učenici dobili su pedometre kako bi mogli pratiti svoju tjelesnu aktivnost, što je dodatno promicalo zdrav način života.

Aktivnost 3: Program prehrambenog obrazovanja

U sklopu ovog programa, učenici su sudjelovali u 60 sati obrazovnih sesija tokom dvije godine. Fokusirali su se na poboljšanje znanja o prehrani i zdravim navikama, pružajući informacije koje nisu samo teoretske, već i praktične.

Aktivnost 4: Obuka za članove školskog osoblja

Posebna pažnja posvećena je članovima školskog osoblja kako bi se osigurala edukacija u vezi s tjelesnim vježbanjem i zdravom prehranom. Obrazovni programi za nastavnike omogućili su im da budu aktivni sudionici u promicanju zdravih navika među učenicima.

Aktivnost 5: Program socijalne promocije

Vizualni materijali poput plakata o zdravoj prehrani i tjelesnom vježbanju bili su postavljeni u svim učionicama. Klubske aktivnosti pružale su dodatno znanje i iskustvo zdravog života, a organizirane su i natjecanja koja su promovirala zdravu prehranu.

Aktivnost 6: Obiteljske konzultacije

Roditelji su postali ključni partneri u ovom procesu. Redovite konzultacije i telefonska podrška omogućili su efikasnu komunikaciju između istraživačkog tima, učenika i njihovih porodica, čime je olakšana implementacija zdravih navika kod kuće.

Prikupljanje podataka

Podaci su prikupljani na početnoj razini i sa svakim studentom nakon dvogodišnjeg praćenja. Uključeni su različiti aspekti uključujući antropometrijska mjerenja, biokemijske analize i ankete vezane uz prehrambene i fizičke navike. Svi podaci analizirani su putem SPSS statističkog softvera, koristeći razne metode statističke analize kako bi se procijenila učinkovitost interventnog programa.

Antropometrijsko prikupljanje podataka

Mjerenja su izvodili timovi stručnjaka uz korištenje visokokvalitetne opreme za precizna mjerenja tjelesne mase i visine. Indeks tjelesne mase (BMI) bio je jedna od ključnih metrika koja se koristila za procjenu tjelesnog zdravlja učenika tijekom trajanja studije.

Biokemijska prikupljanje i analiza uzoraka

Analiza uzoraka krvi obuhvatila je važne biokemijske parametre koji su pružili dodatne uvid u zdravlje učenika. Temeljite procedure prikupljanja osigurale su točnost i pouzdanost rezultata koji će se kasnije koristiti za daljnju analizu i prosudbe.

Statistička analiza

Korištenje sofisticiranih statističkih metoda omogućilo je istraživačima da ocjene učestalost i prevalenciju OW/OB u populaciji, kao i da istraže mogući utjecaj programa na zdravlje učenika tijekom vremena. Analize su uključivale procjene incidencije prekomjerne težine i pretilosti, kao i učinkovitost intervencije u postizanju zdravijih tjelesnih mjera.

Ovaj projekt ne samo da pruža vrijedne uvide u kvalitetu života i zdravlja učenika, već i služi kao model za buduće inicijative usmjerene na zdravlje mladih u Vijetnamu i širom svijeta.